近年来，宁夏回族自治区石嘴山市大武口区纵深推动“治病为中心”向“健康为中心”转变，以创新机制为引擎、优质服务为支撑、资源整合为抓手，着力在构建覆盖全人群、贯穿全周期的慢性病防治体系，让辖区群众在家门口就能享受到精准、便捷、高效的健康服务。

  以防为基，创新模式筑牢健康防控防线

  大武口区卫健局坚持把预防关口前移，在星海镇中心卫生院打造石嘴山市首家慢性病“五控中心”，以“控血压、控血糖、控血脂、控体重、控烟”为核心，创新“诊、药、调、控、动”综合干预模式，依托“一站式预检预诊”机制，同步完成基础数据采集、慢病随访、家医签约等服务，实现医防无缝衔接。

  组建县乡村三级家庭医生团队，以慢性病管理为突破口，通过健康体检、重点人群筛查等多种举措，推动慢性病“早发现、早诊断、早治疗”。

  结合“全国高血压日”等主题节点，开展健康讲座、义诊咨询等宣教活动400余场，发布科普知识10余期，发放宣传资料3万余份，引导群众践行“三减三健”生活方式，辖区居民健康素养水平年均提升1-2个百分点。

  以管为要，优化供给打造便民服务新格局

  聚焦群众健康需求，大武口区卫健局推动核酸采样小屋“转型升级”为“健康小屋”，免费提供血压血糖测量、体格检查、健康咨询等服务，为65岁以上老年人预约健康体检，建立动态更新的居民健康档案，量身定制个性化治疗方案。

  持续开展心血管病高危人群早期筛查与综合干预、机会性筛查等项目。2025年，全区将完成心血管高危人群长期随访1661人，机会性筛查5421人，农村妇女“两癌”筛查2000人，新生儿疾病筛查1055人。

  目前，大武口区65岁以上老年人健康档案建档30205人，老年人健康管理率76.42%，慢病管理精细化程度持续提升。

  以治为本，资源联动激活基层诊疗新动能

  依托紧密型城市医疗集团建设，深化上下联动诊疗机制。人民路社区卫生服务中心与石嘴山市第二人民医院携手，共同建设全科工作室，推行“上级专家+基层全科医生”联合诊疗模式，通过专家坐诊、远程会诊、技术指导等方式，让群众“小病不出社区、大病及时转诊”。

  长城社区卫生服务中心依托自治区第五人民医院资源，聚焦核心病种推行“三高共管”模式，通过分类分级动态管理、定期随访干预，推动慢性病从“被动治疗”向“主动预防”转变，全面提升基层慢病诊疗规范化水平。

  此外，大武口区卫健局还统筹医养结合、老年健康促进、残疾人康复等重点工作，针对高龄、行动不便患者及三类监测人群提供入户诊疗服务，构建“防治康管”全链条闭环管理体系，确保慢病管理“不漏一户、不落一人”，为“健康大武口”建设筑牢坚实基层防线。